The virological and epidemiological aspects of human adenoviral conjunctivitis in Tunisia
Aspects épidémiologiques et virologiques de la conjonctivite à adénovirus en Tunisie
Résumé
Human adenoviruses (HAdV) are the main cause of viral conjunctivitis. In Tunisia and North Africa more generally, there is no regular nationwide surveillance program that monitors viruses causing conjunctivitis and keratoconjunctivitis. In this study, we report the results of HAdV screening in conjunctival samples collected for over 14 years in Tunisia. A total of 282 conjunctival samples received between 2000 and 2013 were investigated. Detection and identification of genotype were performed by PCR-sequencing at the hexon gene; 64.5% of samples (n = 182) revealed positive by PCR detection without correlation noted between infection, age, sex, social class or clinical manifestations of viral conjunctivitis. HAdV-D8 was the largely predominant genotype in Tunisia, representing 81.3% of all isolates, and was detected continuously from 2000 to 2013. Minor co-circulating genotypes were also identified HAdV-E4, HAdV-B3, B55 and HAdV-B7 accounting for 10.7%, 4.9%, 1.9% and 0.9% of isolates, respectively. In conclusion, this work reports epidemiological data on adenoviral conjunctivitis from a region where such information is very scarce and contributes to a better knowledge of the worldwide distribution of causative genotypes. It also presents an approach for the identification of circulating HAdV in the country and demonstrates the importance of molecular tools for both detection and identification of genotypes, which allow rapid virological investigation, especially during epidemics.
Les adénovirus humains (HAdV) sont les principales causes de conjonctivite virale. L’incidence des conjonctivites à HAdV n’est pas assez documentée dans certains pays qui n’ont pas établi des programmes nationaux de surveillance, notamment en Tunisie et en Afrique du Nord plus généralement. Dans cette étude, nous rapportons les résultats de la recherche des HAdV dans les prélèvements conjonctivaux collectés sur plus de 14 années, en Tunisie. Au total, 282 prélèvements conjonctivaux reçus entre 2000 et 2013, ont été investigués. La détection et l’identification du génotype ont été réalisées par PCR-séquençage au niveau du gène de l’hexon. Les HAdV ont été détectés dans 64,5 % des cas sans noter de corrélation entre l’infection, l’âge, le sexe, la classe sociale ou les manifestations cliniques de la conjonctivite virale. L’analyse phylogénétique a montré que HAdV-D8 est le génotype majeur (81,3 %) en Tunisie ayant une circulation continue durant plus que 14 ans, de 2000 à 2013. D’autres génotypes mineurs ont également été détectés : HAdV-E4, HAdV-B3, B55 et HAdV-B7, comptant pour 10,7 %, 4,9 %, 1,9 % et 0,9 % des isolats, respectivement. En conclusion, ce travail rapporte les données épidémiologiques sur la conjonctivite adénovirale d’une région où cette information est très rare et contribue à une meilleure connaissance de la distribution mondiale des génotypes pathogènes. Il démontre également l’importance des techniques moléculaires aussi bien pour la détection des HAdV que pour l’identification des génotypes permettant une investigation virologique rapide des cas d’où l’intérêt de leur utilisation surtout en cours d’épidémies.