For a better estimation of the prevalence of intestinal parasitism in the Tunis region
Pour une meilleure estimation de la prévalence du parasitisme intestinal dans la région de Tunis
Résumé
The prevalence of intestinal parasitism is generally based on the results of a single stool specimen which probably underestimates the real situation. In order to propose a coefficient for correction, we examined three stool specimens taken from 112 asymptomatic children. Intestinal parasites other than Enterobius vermicularis were detected in 29 subjects (26%). For those specimens that tested positive, 41% of children had infection detected in all three stool specimens; 21%--in two specimens and 38%--in only one. If we assume that the sensitivity of three stool specimen examinations is 100%, then the calculated sensitivity of one examination is equivalent to 68%. This gives an underestimation of the prevalence of 32%. This underestimation is not homogenous for all species. As regards Giardia intestinalis it is 35%, but for other species it would have to be calculated from a larger sample.
S'il est classique de demander trois examens parasitologiques des selles (EPS) pour diagnostiquer une parasitose intestinale, les études épidémiologiques se sont souvent limitées aux résultats d'un seul prélèvement. Afin de proposer un coefficient de correction dans de telles études, un travail a été réalisé sur 112 enfants asymptomatiques de la région de Tunis. Trois EPS à trois jours d'intervalle ont été pratiqués systématiquement. Parmi les 112 enfants explorés, 29 (26%) hébergeaient un ou plusieurs parasites intestinaux autres qu'Enterobius vermicularis. Le parasitisme a été détecté dans les trois EPS chez 41% de ces sujets, dans deux EPS chez 21% et dans un seul EPS chez 38%.
Si l'on estime que la sensibilité de trois EPS dans la détection du parasitisme intestinal est de 100%, la sensibilité moyenne calculée d'un EPS serait de l'ordre de 68%. L'examen d'un seul échantillon de selles sous-estimerait ainsi la prévalence des parasitoses intestinales dans la région de Tunis de 32%. Cette sous-estimation n'atteint pas de façon homogène toutes les espèces. Elle serait de 35% pour Giardia intestinalis et mériterait d'être évaluée sur un échantillon plus grand pour les autres espèces
Si l'on estime que la sensibilité de trois EPS dans la détection du parasitisme intestinal est de 100%, la sensibilité moyenne calculée d'un EPS serait de l'ordre de 68%. L'examen d'un seul échantillon de selles sous-estimerait ainsi la prévalence des parasitoses intestinales dans la région de Tunis de 32%. Cette sous-estimation n'atteint pas de façon homogène toutes les espèces. Elle serait de 35% pour Giardia intestinalis et mériterait d'être évaluée sur un échantillon plus grand pour les autres espèces