Prognostic value of Pheochromocytoma of the Adrenal Gland Scaled Score (Pass score) tests to separate benign from malignant neoplasms. - Archive ouverte HAL Access content directly
Journal Articles Tunisie Medicale Year : 2013

Prognostic value of Pheochromocytoma of the Adrenal Gland Scaled Score (Pass score) tests to separate benign from malignant neoplasms.

La valeur pronostique du PASS score dans la distinction entre phéochromocytome bénin et malin

(1, 2) , (1, 2) , (3, 1, 2) , (4, 1, 2) , (1, 2) , (2, 1)
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Abstract

BACKGROUND: Differentiating malignant from benign pheochromocytoma has been challenging when based on histologic features. This is due to the definition of malignant pheochromocytoma which are defined by the presence of metastases. A PASS score was developed and according to many authors, a PASS score> =4 identified potentially malignant tumors. AIM: To assess the prognostic value of PASS score in differentiating benign pheochromocytomas from malignant ones. METHODS: The records of 11 patients with tumors diagnosed as "pheochromocytoma" were identified from 1970 to 2010 in the files of the pathology, intern medicine and biochemistry departments of the Charles Nicolle hospital and Pasteur Institute. Receiver operating characteristics (ROC) curve analysis was performed to evaluate the diagnostic performance of PASS. The logistic model was developed using the 11 predictive variables. Its performance was evaluated by calculating the area under the ROC curve and comparing it with that of the PASS. RESULTS: In benign tumors, The PASS score was <4 in 3 cases and >=4 in 6 cases. In malignant tumors, the PASS score was >=4 in both cases. According to the ROC curve analysis, a PASS equal or superior to 4 identifies malignant pheochromocytoma with a sensitivity of 50% and a specificity of 45%. CONCLUSION: I think that PASS score, despite its low sensitivity, may help to reserve the more aggressive treatment and narrow follow up for potentially malignant tumors. Widespread of this called score with complete clinical data will help to validate these findings and to add other prognostic factors of value that could be a part of this scaled score such as immunohistochemical findings.
Prérequis : La distinction entre phéochromocytome bénin et malin peut se révéler délicate sur le plan morphologique. Cette difficulté découle de la définition même des phéochromocytomes malins dont le diagnostic repose sur la présence de métastases. Un score de PASS a été développé afin de contribuer à cette distinction. Un score de PASS >4 est corrélé à un haut potentiel de malignité. But: Etudier la valeur pronostique du score de PASS afin de différencier les phéochromocytomes bénins et les phéchromocytomes malins. méthodes: Nous rapportons une étude à propos de 11 patients présentant des phéochromocytomes diagnostiqués entre 1970 et 2010. Des courbes ROC ont été utilisées afin d’évaluer le potentiel diagnostique du score de PASS. Ce modèle logistique a été développé en utilisant 11 variables prédictives. Sa performance a été évaluée en calculant l’aire comprise sous la courbe ROC. résultats: Dans les tumeurs bénignes, le sore de PASS était <4 dans 3 cas et ≥4 dans 6 cas. Dans les tumeurs malignes, le score de PASS était ≥4 dans les 2 cas. L’analyse de la courbe ROC a permis d’établir qu’un score ≥ à 4 permettait d’identifier les phéochromocytomes malins avec une sensibilité de 50% et une spécificité de 45%. Conclusion: Le score de PASS peut contribuer au diagnostic des phéochromocytomes malins et ce malgré sa faible sensibilité.Cependant, ce score pourrait être enrichi par de nouveaux items tel que les données imunohistochimiques permettant ainsi d’améliorer sa sensibilité.
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Dates and versions

pasteur-02052091 , version 1 (28-02-2019)

Identifiers

  • HAL Id : pasteur-02052091 , version 1
  • PUBMED : 23588637

Cite

Mona Mlika, Nadia Kourda, Mohamed Majdi Zorgati, Sonia Bahri, Slim Ben Ammar, et al.. Prognostic value of Pheochromocytoma of the Adrenal Gland Scaled Score (Pass score) tests to separate benign from malignant neoplasms.. Tunisie Medicale, 2013, 91 (3), pp.209-215. ⟨pasteur-02052091⟩

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